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第528章 盲流（第2页）

城市里的工人看病是免费的。

乡下公社大多都是实行的医疗合作制度，医疗费的大头其实是由于公社出的。

街道办主任告诉李平安说上级拨了一笔钱给每个收容站，用这笔钱差不多能够垫付他们的医药费。

很快。

收容站就将第一批患者送到六院进行治疗了。

这些病人大部分都是营养不足性营养不良，合理补充一些蛋白质、能量、维生素就行。

四合院儿所在地居委会主任刘婶儿带过了一个叫王春芬的患者，说是她信任李平安，专门到六院找到李平安让他帮着看看。

李平安见到那个姑娘的时候差点儿被吓着。

这姑娘年纪应该不大，面黄肌瘦，四肢也是瘦骨嶙峋，唯独肚子特别的大。

毕竟是个姑娘家，李平安也不能总是盯着人家的肚子看，他只看了一眼就将目光转移到刘婶儿身上，希望她能提供一些关于王春芬病情的消息。

刘婶儿开口说道：“平安，我问过了，她不是因为怀孕才肚子大，而是别的原因！”

李平安点了点头。

他也猜测王春芬肚子大是病理原因而不是生理原因。

事实上。

营养不良到她这样，即便是怀孕了也是保不住的。

若是在怀孕早期胎儿可能会被吸收从而消散，中后期则是会流产。

李平安估摸着这女子应该是因为营养不良引起了各种疾病，间接导致了肚子大。

营养不良患者出现肚子大，主要是因为肝脾肿大、腹水、肠道水肿等原因。

营养不良主要指的是蛋白质的摄入不足，其次是矿物质和维生素摄入不足。

矿物质包含常量元素，如钙，磷，钾等，和微量元素如碘，铁、铜等。蛋白质摄入不足，导致肝脏合成白蛋白减少，血浆内白蛋白含量下降会导致胶体渗透压下降，引起肠道水肿和腹水，腹水的主要外观特征就是肚子大。

缺乏蛋白质和铁元素，导致造血原料缺乏，影响骨髓造血，从而出现贫血。

贫血会继肝、脾等第二造血器官的功能活跃，最直接的表现就是肝脾肿大，因此会造成病人外观上看着肚子大。

腹水是指腹腔内异常积聚的液体。正常情况下，腹腔内会有少量液体以润滑器官，但当液体量出正常范围时，即形成腹腔积液。腹水的产生可能与多种疾病有关，包括肝脏疾病（如肝硬化）、心脏疾病、肾功能不全、癌症、感染等。

李平安给王春芬把了把脉，现她的病症是全身性的，很多部位都是迟脉、沉脉，也就是说她体内很多脏器都生了病变。

可能由于肾小球滤过率减少，肾小管对钠的重吸收增加，钠离子潴留细胞外而引起多器官水肿、钠水潴留。

肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌增加，也可能是钠水潴留的另一个原因。由于水钠潴留，组织水肿，体重异常增加。

同时。

血液流通缓慢、迟、沉，造成了迟脉、沉脉的脉象。

除了药物治疗。

后世还能用手术的方法治疗腹水。

经颈静脉肝内门体分流术是通过在肝内的门静脉分支和肝静脉分支间建立分流通道，使得门静脉部分血流分流到肝静脉，可有效降低门静脉压，适用于治疗门静脉高压引起的难治性腹水。

腹腔穿刺术通过穿刺针或导管直接从腹前壁刺入腹膜腔抽取腹腔积液，排放腹水。适用于大量腹水引的呼吸困难、腹腔积液引的腹痛和腹压增高、感染性及癌性腹水、无感染的肝硬化大量或顽固性腹水。

这两种手术在这个时代都能做。

李平安正在考虑要不要对王春芬进行手术治疗的时候却听她说道：“医生，我就是饿的，你给我一点儿饭，哪怕是粗粮甚至米糠麸皮都行，我吃几顿饱饭病就好了！”

王春芬可是听说了。

到医院里看病的人一般都能吃几顿饱饭，她很是羡慕。

李平安摇了摇头说道：“那可不行，你身上的病很严重，要是不治疗的话怕是会危及性命！”

器官的代偿作用是有限的。

如果疾病太严重很可能引起多器官症状甚至危及生命。仔细询问过王春芬的感受以及病情况之后李平安决定给她用五苓散和平胃散。