可能生由于假牙、手表或者项链、轮椅等金属物质而造成的损伤,还有可能造成人员伤亡。
核磁共振的检查是通过稳定均匀的磁场,获取受测者者体内的清晰影像,如果有金属物质在检查时影响磁场可能形成伪影,造成图像无法准确的表达出受测者体内的情况,从而无法作出准确的诊断。部分伪影并不明显,而显示为其他的信号从而造成漏诊或者误诊。
陈军脑袋里有弹壳是不能使用核磁共振进行检查的。
也就是说现在有了cT,对于陈军来说检查手段已经和后世差不多了。
李平安知道。
陈军的病情一直在反复,头疼的次数在逐渐增加、症状也在逐渐的加强。
甚至。
陈军还和他说过要不是放不下妻儿,他早就忍受不了自我了断了。
即便是强忍着。
李平安猜测他脑部可能已经生了某些变化,要么是子弹壳长期压着神经导致神经变形,要么是微循环出现了问题,可能是微循环出现了障碍比如某些毛细血管破损、有了栓子阻碍局部血液循环等等。
在李平安看来现在已经具备了给陈军做手术取子弹的初步条件,但是这个手术究竟要不要做还要看陈军和妻子的意思。
周末的时候李平安特意到前门大街派出所找到陈军和他说明情况。
他自身的情况李平安以医生的角度和他说了,还解释了cT的作用以及血管造影的作用。
此时已经可以进行脑血管造影。
脑血管造影检查需要在股动脉或者桡动脉进行穿刺,将造影剂注入血管内。
穿刺之前,要先做造影剂的敏感试验,确定不会过敏才可以进行操作。另外要注意禁食水至少6小时。
通常是在桡动脉或者股动脉进行穿刺,先消毒穿刺的部位,然后将导管刺入,将造影剂注射进血管内。
过一段时间后需要拍片检查,直观的判断脑血管的走形,来诊断是否有畸形,狭窄等情况。
通过脑血管造影检查可以观察到血液在脑部的运行情况。
是不是某个血管出现了问题,微循环是什么状态都能够看出来。
再结合cT检查,陈军脑部情况基本上是能够了解的,这样可以给随后的取子弹手术做出明确的指导,非常有意义。
事关生死。
这种大事情自然是要多想想和家人商量商量的,李平安并没有催促他尽快下决定。
三天之后陈军夫妻来到六院说是他们想好了。
陈军要做子弹摘除手术。
如果成功了就继续陪伴妻子、孩子。
如果失败了就将她们托付给同事、战友。
子弹在陈军脑子里时间太久,究竟现在是什么状态根本不知道,李平安做手术的时候自然要谨慎再谨慎。
神外科主任田琼全程参与检查、手术给李平安做了助手。
通过cT和脑血管造影检查他们现了子弹在脑部的位置。
子弹正好压着一条神经,若是再不进行处理怕是有神经被压破的危险,还有血液流通情况也不乐观,必须尽快进行改善。
李平安安排人给陈军做了术前准备。
检查方面:
头颅cT示:额部金属异物,周围伪影重,多颌面部骨折,额部周围软组织肿胀,额窦及筛窦内积血积液。气颅症,蛛网膜下腔出血。左侧内直肌挫伤,左侧眶内脂肪疝出。
脑血管造影:金属异物子弹与大脑前动脉关系密切。