大约5年前,陈岩见过一例“恶魔之眼”,留下了深刻的印象。
把医生都叫来,除了下夜班、出门的人之外,都聚在医生办公室里。
陈岩没有用电脑,而是把患者的片子插在阅片器上。
“主任,手术室已经接患者了。”
“行,讲十分钟,手术我亲自上。”陈岩陈主任道。
“这是什么类似的肠梗阻?片子看着好怪异。”
“呵呵。”陈岩微微一笑,满脸的络腮胡子都张起来,宛如长枪大戟一般。
等了两分钟,罗浩和陈勇赶过来。
“呜呜呜~~~”
走廊里传来呜咽的风声。
罗浩侧耳,感觉有点怪,但没管,直奔医生办公室。
可陈勇却停下脚步,“罗浩,好像有人哭。”
“医院,有人哭不是很正常的事儿么。”罗浩没在意,打开医生办公室的门。
“小罗,来瞄一眼。”陈岩招手。
罗浩走到陈岩面前,先微微鞠了一躬,客客气气的,随后看了一眼片子。
“咦?核桃啊。”罗浩惊讶,“患者怎么把这么大的核桃给吃进去了?”
核桃?哈哈哈!
罗浩果然还是年轻,看片子像核桃就以为真的是核桃。
陈岩本来以为罗浩会一语道破——恶魔之眼或是肉夹馍的。
陈岩陈主任心生得意,罗浩毕竟是年轻,有些罕见病还是见的不够多。
话又说回来,要是罗浩都知道,自己找他来干什么?
对吧。
“小罗,坐坐。”陈岩陈主任笑道,“这可不是核桃,是胆石性肠梗阻。”
罗浩表情微微一怔。
“这种病很少见的,高于女性患者,男女比大概要到1:1o。”
“喏,环状的高密度包绕低密度中心,这个“肉夹馍”或者“恶魔之眼”影像特征,就是江湖传闻的“胆石性肠梗阻”!”
罗浩眯起眼睛仔细看片子。
患者腹部增强cT显示:远端回肠管腔内有一团3cm的高密度影,中心为低密度区,近端肠管扩张伴远端肠管塌陷,无胆道积气或胆囊壁增厚的征象。
肝区声检查未现任何瘘管或胆结石。
要是说恶魔之眼的话,的确有点像,但罗浩依旧不这么认为。
但罗浩没反驳陈岩,而是坐下静静的听陈岩讲“胆石性肠梗阻”。
“胆石性肠梗阻起病比较隐匿,病程初期常呈间歇性作。对于生的病因,主要是考虑胆道与胃肠道之间存在异常的通道,这是生胆石性肠梗阻的病理基础。”
“影像上,我们看不见隐匿性通道,所以以后你们要是遇到类似的影像,手术取出梗阻物后,一定要探查一下,争取找到隐匿的解剖异常。”
“在这里,我们需要注意的有几点……”
陈岩讲解着。
“呜呜呜~~~”